Метод Довженко. Результаты применения эмоциально-стрессовой психотерапии. Библиотека по наркологии
    главная       зависимости       лечение       библиотека       наркологическая энциклопедия       контакты    
[українська версія сайту]
Центр лечения алкоголизма "Відродження"     

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДА СТРЕССОПСИХОТЕРАПИИ ПО A.R ДОВЖЕНКО У БОЛЬНЫХ ПЕРЕНЕСШИХ АЛКОГОЛЬНЫЕ ПСИХОЗЫ

А.Л. Закревский, Е.В. Медведева, П.Л. Лялин, А.С. Рябцев Донецкий областной наркологический диспансер

Введение. Несмотря на то, что проблеме алкогольных психозов посвящено большое число публикаций, многие аспекты данной патологии остаются недостаточно изученными. Это касается, в частности, и особенностей течения алкогольной зависимости после перенесенного психотического состояния, прежде всего в связи с антиалкогольным лечением.

Материалы и методы исследования. Настоящее сообщение посвящено результатам катамнестического наблюдения за больными, находившимися на лечении в наркологическом отделении после алкогольных психозов. В исследования включены 78 человек в возрасте от 31 года до 50 лет Длительность злоупотребления алкоголем; всех обследованных составляла более 5 лет. Синдром отмены с делирием (F10.4) перенесли 58 больных, психотическое расстройство (F10.5), -20 человек. В прошлом, до возникновения алкогольного психоза, по поводу тех или иных проявлений алкогольной зависимости, лечился только 20 больных. Остальные были направлены на лечение алкогольной зависимости уже после возникновения психоза.

Результаты и их обсуждение. При катамнестическом обследовании были выделены 2 группы больных. В 1-ю вошло 66 лиц, которые после купирования психоза имели сформированную установку на дальнейшую трезвость с «обязательным кодированием, чтобы завязать навсегда». Всем им проведено противоалкогольное лечение методом стрессопсихотерапии по А.Р. Довженко.

Установлено, что основным мотивом прекращения приема спиртных напитков 38 человек признают угрозу распада семьи, 14 - тяжелые воспоминания о перенесенном психозе, еще 14 больных воздерживались от приема алкогольных напитков в связи с общесоматической ослабленностью. Последующее катамнестическое наблюдение этих пациентов показало, что у 50 больных сохранились семьи, они продолжали трудовую деятельность.

Ремиссии у всех 66 больных были достаточно длительными от 6 месяцев до 3-х лет. Однако в единичных случаях (7 наблюдений) наступали рецидивы алкоголизм»; особенно в ситуациях отсутствия поддерживающего противорецидивного лечения, что в очередной раз подтверждаёт необходимость систематического наблюдения за больными по месту жительства и проведения фармакологического и психотерапевтического вмешательства при первых симптомах приближающегося срыва ремиссии и рецидива.

Во второй группе (12 человек) ремиссии после лечения психоза не наступали. Больные этой группы характеризовались большей длительностью злоупотребления алкоголем; некоторые из пациентов ранее по несколько раз лечились в наркологических отделениях как добровольно, так и принудительно, но продолжали злоупотреблять спиртными напитками. От активного противоалкогольного лечения, в т.ч. стрессопсихотерапии, а также противорецидивного, поддерживающего, пациенты этой группы отказались.

Заключение. Полученные данные свидетельствуют о том, что, несмотря на длительное злоупотребление алкоголем и сходство форм перенесенных психозов, после психотических состояний течение болезни может быть различным. В части случаев наступает достаточно стойкая ремиссия, с полным отказом от употребления спиртного (полная ремиссия по МКБ-10), в то время в других - течение алкогольной зависимости принимает безремиссионный характер. Эти группы наблюдений требуют дальнейшего изучения и анализа, так как установление клинических, психологических, социальных особенностей позволяет определять максимально индивидуализированную и, в то же время, комплексную терапевтическую тактику и особенности организации наркологической помощи в каждом конкретном случае.


Лечение алкоголизма, табакокурения, зависимости от азартных игр, ожирения
Клиническая диагностика основных показателей организма
Общество "Відродження"
© 1988 - 2011
филателистическая литератураФирма Паритет Херсон Светильники, лампы, кабель, провод, электроустановочные работыМир Авто - Поставка и реализация автомобилей.свадебное фотобронхиальная астмаСаркоидоз для пациентовБахилы одноразовые.Бахилы оптом.Автоматы по выдаче бахил - компания Вендорсnikava